2022 EBMT | allo HCT后续以硼替佐米医治MM可明显减少中/中重度cGVHD发病率

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所属分类:硼替佐米仿制药

2022 EBMT | allo HCT后续以硼替佐米医治MM可明显减少中/中重度cGVHD发病率 。
摘 要:孟加拉国硼替佐米。2022 EBMT | allo HCT后续以硼替佐米医治MM可明显减少中/中重度cGVHD发病率以往研究表明,异遗传基因干细胞移殖(allo-HCT)可以摆脱窦汇区骨髓瘤(MM)高风险(HR)体细胞细胞生物学造成的欠佳愈后。虽然具备不确定性的治疗功效,但因为非反复发过世率(NRM)、漫性移植物抗寄主病(cGVHD)发病率和病症重复发性较高,allo-HCT的在MM中的应用仍存有异议。Jean Roy等假定allo-HCT后应用硼替佐米(BTZ)保持医治可降低相对高度风险、年青MM病患者的病症重复发性和cGVHD发病率,并完成了临床实验,尝试明确脊髓可精确测量残余病症(MRD)对将来病症发展的危害。科学研究结论在2022年第47届欧洲地区血夜与干细胞移植研究会企业年会(EBMT 2021)上发布。【手机微信咨询顾问:yaodaoyaofang】掌握详细信息 将具体内容梳理以下,以飨读者。研究思路此项创新性实验列入了新诊治判断的≤65岁的MM病患者,入组病患者有8/8配对的同胞们/不相干供者,且具备相对高度风险体细胞细胞生物学、ISS得分3分、原发性浆细胞性败血症或年纪≤50岁(不管是不是具备分子生物学风险)。在接纳了以BTZ为基本的引导医治和自身干细胞移殖(auto-HCT)后,开展了医院门诊非清髓allo-HCT,并在移殖2022 EBMT | allo HCT后续以硼替佐米医治MM可明显减少中/中重度cGVHD发病率后120天刚开始应用BTZ(每2周一次,每一次1.3mg/m2)保持医治1年。根据国际性骨髓瘤调研组(IMWG)规范评定减轻状况。在allo-HCT前、BTZ保持医治前及其以后2年之内每3个月应用二代流式细胞术(NGF;敏感度<10-5)开展MRD评定。NGF查验MRD的定量分析和方法检出限(LOD)是根据出现异常浆细胞(aPCs;假如<30 aPCs,则为MRD呈阴性)≥50和≥30(3x10-6)测算的。科学研究结论在2014年11月至2022年9月中间,39例病患者接纳了allo-HCT(负相关年纪54岁;59%为不相干供者)。44%的病患者ISS得分为3分,65%的病患者为相对高度风险体细胞细胞生物学。36例病患者接纳了BTZ保持医治(负相关使用量为26剂;范畴:1-26),耐受力优良,基本上沒有产生与BTZ有关的欠佳(过虑2022 EBMT | allo HCT后续以硼替佐米医治MM可明显减少中/中重度cGVHD发病率词),都没有过世。负相关随诊的时间为4年(范畴:2.0-5.5),5年里的NRM、病症进度率、OS率和PFS率各自为12%(95%CI:2-29),48%(95%CI:28-65),80%(95%CI:58-91)和41%(95%CI:21-60)(图1)。图1中/中重度cGVHD的患病率为46%(图2),显著好于以往对照实验(69%,p=0.008)。在allo-HCT前、BTZ保持医治前和BTZ保持医治后3个月时,各自有33%、44%和67%的病患者完成了严苛的意义的放任不管(sCR),MRD呈阴性率分别是41%、39%和64%。图2在多变数剖析中,病症进度风险与allo-HCT以前、逐渐BTZ以前和自此3个月的MRD情况息息相关(调节后的HR各自为3.7、11.3和9.7,p=0.037、0.018和0.001)。伴17p缺少的4例病患者在allo-HCT后均未发生病症进度。科学研究结果针对相对高度风险、年青的MM病患者,一线应用auto-HCT条件随机场allo-HCT继以BTZ保持医治是安全可靠的,并很有可能使约40%的病患者完成痊愈。17p缺少亚组的病患者特别是在获利于这些治疗方法,未发生病症进度。在MM中,该科学研究报导了应用MRD呈阴性(NGF查验aPCs<30)可预兆allo-HCT后病患者的结果大大提高,此阀值可用以进一步科学研究。参照来源于:J. Roy, I. Ahmad, R. Terra, et al. ALLOGENEIC HEMATOPOIETIC CELL TRANSPLANTATION FOLLOWED BY BORTEZOMIB IN MULTIPLE MYELOMA: FINAL RESULTS OF A PROSPECTIVE TRIAL HIGHLIGHTING A STRONG PROGNOSTIC ROLE OF MEASURABLE RESIDUAL DISEASE. The 47th Annual Meeting of the EBMT. Abstract OS21-5.药道网 印度的全世界海淘药店:硼替佐米有内服的吗。

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