硼替佐米(bortezomib)医治后重复发的多发性骨髓瘤咋办?

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所属分类:硼替佐米仿制药
摘要

  多发性骨髓瘤(MM)遗传复杂性要求有不同机制的药品联合医治, 硼替佐米 /万珂三联方案方案可发挥协同作用,重新激活重复发难治患病者医治的敏感性,是2019年

  多发性骨髓瘤(MM)遗传复杂性要求有不同机制的药品联合医治,硼替佐米(bortezomib)/万珂(velcade)三联方案方案可发挥协同作用,重新激活重复发难治患病者医治的敏感性,是2019年NCCN指导推荐医治重复发/难治MM的首选方案。一项Ⅱ期临床实验表明:硼替佐米(bortezomib)三联方案医治重复发/难治MM的中位PFS为9.5个月,中位OS为30个月,CR/nCR率达25%,ORR达到64%;Hovon86研究表明硼替佐米(bortezomib)三联方案医治首次重复发/难治MM,ORR达到89%,CR为27%,OS长达42个月。

  VOBS国内Ⅳ期临床研究表明万珂(velcade)®单药或联合方案,CR+nCR达36.4%,中位OS为475天;TOURMALINE-MM1国内延展研究-CCS表明IRD方案ORR为56%、CR率仅5%,PFS仅6.7个月,因此国内人群接受含万珂(velcade)®方案的缓解深度和生存收益优于伊沙佐米。且万珂(velcade)®皮下周疗减少PN发生率,VRD与IRD≥3级的发生率相当。

硼替佐米(bortezomib)医治后重复发的多发性骨髓瘤咋办?
  随着靶向药物物和免疫制剂的不断发展,重复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)医治方案也在与时俱进的不断优化,国际上新药联合Daratumumab(CD38单抗)已成为医治RRMM的基础方案,CASTOR研究表明中位随访40个月后,Dara+Vd组的PFS收益显著优于Vd组(16.7个月vs7.1个月),且初次重复发的患病者收益优于多次重复发的患病者;且2018ASH指出Dara+VCD方案医治重复发患病者的缓解情况与初治患病者相似。此外,国内CAT-T医治RRMM研究在国际上占得先机,MM创新治疗方法的不断进步与发展,让我们相信RRMM的未来将是一片光明。

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