有钱没钱,骨髓瘤病人选择适合自己的治疗方案_硼替佐米国产和进口的效果

  • A+
所属分类:硼替佐米仿制药

临床上对于多发性骨髓瘤的治疗已经有正规规范性的治疗手段,端看初始治疗的选择,这主要是根据患者的危险分层,移植可能以及患者的经济和身体情况来决定的。可以说早期的治疗效果,很大程度上可以决定病人的生存期。

多发性骨髓瘤初始治疗道路:迈出第一步!

医者表示,所有的病人都应该进行初始治疗,但是,我们要区分一下情况,对于有移植打算的病人,初始治疗的方案和对没有移植打算的病人是不一样的。如果你打算移植,那么是不建议运用雷那度胺,不论是进口的还是你自己想办法买的印度的仿制品。

有钱没钱,骨髓瘤病人选择适合自己的治疗方案_硼替佐米国产和进口的效果

对于经济条件不佳的骨髓瘤初始治疗:

多发性骨髓瘤刚开始的治疗方案也就是一线方案,国内来说最常见的方案就是BCD或者TCD,B,就是万珂,C就是环磷酰胺,D就是地塞米松,T就是沙利度胺,实际上国外基本上已经淘汰沙利度胺了,国内实在没有办法。

万珂一个疗程就要数万块钱左右,目前有相关的援助项目可以了解一下。但因为费用的问题,部分骨髓瘤病人自己以及家属会去买仿制的,但需要考虑几个问题。

第一,真假问题。这是真的药物么?

第二,敢给你下医嘱静脉推注这种药物,不像仿制的雷那度胺,可以口服,自己就可以做这种决定。

建议多发性骨髓瘤经济问题为重的患者,可以不做自体移植,但是一定要强调联合治疗,选择TCD方案,并且联合上针对性的中医。如果你能买到雷那度胺,可以用雷那度胺代替沙利度胺,具体的用量具体分析吧,每个患者的病情不同,是需要具体的化验室指标和年龄、体质来确定剂量。

对于经济条件尚可的骨髓瘤初始治疗:

如果骨髓瘤病人的经济不是问题,那么首选推荐的就是BCD。一般是4程标准的BCD方案,如果能够达到PR以上,PR的意思就是部分缓解,那么这个时候可以根据身体情况进行选择,能移植可以移植,不能移植的继续来2-4个BCD方案,及时上联合药物。然后给沙利度胺或者雷那度胺单药或加激素口服进行巩固维持,直到疾病出现反复或者进展,或者不能耐受沙利度胺或者雷那度胺的副作用。

另外,有的患者嗜睡和便闭太严重了,注意,是便闭,而不是便秘。如果能移植,那么第一次自体移植以后,进行疗效评估,达到VGPR以上,VGPR的意思就是very good的PR,就是非常好的部分缓解,甚至是完全缓解了,那么也可以直接进行沙利度胺或者雷那度胺的维持治疗,如果没有达到那么好的疗效,可以再做一次自体移植,然后再给维持治疗。

多发性骨髓瘤复发、进展、初始治疗失败怎么办?

这时就需要上二线治疗方案,二线方案很多,国内很多药物拿不到,比如卡啡左米、泊马度胺等等,就只能选择一些强化疗方案,副作用比较大,而且缓解率很有限。不过化疗的相关不良反应也很烧钱,一个感染花个几万块钱也是常有的事情

所以,这部分病人很可能是预示着病人的生命开始倒计时,说的比较直接,但病人以及家属有权明白病情的实际情况。有的患者也会选择中西结合,目前国内高水平的中西结合针对性治疗确实有不错的疗效,主要看适合哪方面的治疗方案思路了。

有任何病情疑问?发送“头条私信”给我!欢迎添加病友会微信公众号:jjgs120

,

一切都不晚,朋友。我命由我不由天,请加油

悲,是死,永远没有希望。喜,也是死,也许有一线希望。

外媒称治疗或致癌症扩散:药物使癌细胞更有攻击性

外媒称,癌症如此难以治愈的原因是疾病频繁复发,现在一个研究团队提出了新解释——复发是治疗造成的。 据美国大全新闻网10月7日报道,有关癌症复发的常见理论认为,癌细胞会形成“针对治疗的内在抵抗”,并抑制药物的毒性作用。这种情况甚至同样存在于较新的

weinxin
微信咨询
这是我的微信扫一扫