如何让患者从硼替佐米(Bortezomib)持续治疗中更好获益?

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  不良反应是使患者持续治疗受阻的主要原因之一。不良反应主要有几个方面,一方面是血液性毒性,很多病人长期治疗的血液性毒性会增加;第二个方面是药物本身带来的其他不良反应,比如,选择硼替佐米()进行维持治疗时,会出现神经炎的问题,某些病人还会出现慢性腹泻的问题;选择来那度胺进行维持治疗时,病人会出现血细胞减少的问题,这是一个最主要的问题。

特罗凯/厄洛替尼适合所有的吃不起原研药的患者

  特罗凯( 厄洛替尼 )是一代肺癌靶向治疗药物,它主要用于治疗EGFR突变的常见靶向药,近年来肺癌患者人数逐渐增多,特罗凯作为非小细胞肺癌的一线用药,在治疗的过程中,治疗效果相比同为一代药的易瑞沙要更为突出。目前特罗凯在中国上市并应用已经有多年

  那如何更好地管理不良反应,让患者从持续治疗中更好地获益? 鉴于老年人的不良反应,骨髓瘤需要个体化治疗,即危险分层治疗,针对每种病人的体能状态,选择适合的治疗剂量或治疗方案最关键。如果后续选择持续治疗,可由每周两次变成每周一次,21天方案改为35天方案,如果35天方案耐受性差,可以再适当延长。

  再比如,以来那度胺为基础治疗方案是28天一个疗程,用三周停一周,如果持续低血象,可再适当延长治疗间隔,如停两周或更长时间,让血细胞逐渐恢复,减少副作用,以增强病人对药物的耐受性,保证持续治疗的疗效。但是间隔时间不宜过长,针对药物副反应大的病人可以停药,待体能各方面恢复后再治疗。

  

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