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2019年8月20日,国家医疗保障局(简称“医保局”)官网发布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,公布了2019年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

新增148个品种 调出150个品种
从常规准入的品种看,调整前后药品数量变化不大,但通过动态调整、有进有出,药品结构发生了较大变化。本次发布的常规准入部分共2643个药品,包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个);中药饮片采用准入法管理,共纳入892个。从调出的品种看,共调出150个品种,其中约一半是被国家药监部门撤销文号的药品,其余主要是临床价值不高、滥用明显、有更好替代的药品。
在国家医保局召开的媒体吹风会上,国家医疗保障局医药管理司司长熊先军表示,这次目录调整常规准入部分共新增了148个品种,其中,西药47个,中成药101个。
新增药品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等,其中通过常规准入新增重大疾病治疗用药5个,糖尿病等慢性病用药36个,儿童用药38个,绝大部分国家基本药物通过常规准入或被纳入拟谈判药品名单,并将74个基本药物由乙类调整为甲类。
抗癌药:新增5种,调出6种
对比2018年医保目录,新医保在“抗肿瘤药及免疫调节剂”列中共新增了8种药物,包括5种抗肿瘤药、3种免疫调节剂;同时调出6种药物。(2019医保全部抗肿瘤药及免疫抑制剂请看文末)
新增5种抗癌药
1、 米托蒽醌氯化钠
化疗药。
2、 利妥昔单抗
利妥昔单抗(rituximab )注射液(美罗华)是人鼠嵌合抗 cd20 单克隆抗体.cd20 是存在于正常 b 淋巴细胞和弥漫大 b 细胞淋巴瘤(diffuse large b-cell lymphoma, dlbcl)肿瘤细胞表面的一种蛋白,利妥昔单抗可与 cd20 特异性结合,启动介导肿瘤细胞溶解的免疫反应,起到抗肿瘤作用。
3、 硼替佐米
硼替佐米(Bortezomib)抗肿瘤药物,2003年5月13由FDA批准上市。商品名Velcade,由Millennium Pharmaceuticals开发。与其它的抗肿瘤药物作用机制不同,硼替佐米是蛋白酶体抑制剂(proteasome inhibitor), 是第一个应用于临床的蛋白酶体抑制剂,用于治疗多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma)。
4、 亮丙瑞林
亮丙瑞林(化学式:C61H88N16O14),为促性腺激素类药物,绒毛状固体,临床上常用于子宫内膜异位症;伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤;绝经前乳腺癌,且雌激素受体阳性患者;前列腺癌;中枢性性早熟症。
5、 阿比特龙
阿比特龙是一种雄激素合成抑制剂,可特异性抑制CYP17的活性,而CYP17是雄激素合成的必须酶,如此阻断来自睾丸、肾上腺和肿瘤细胞自身这三种来源的所有雄激素,达到抑制疾病进展的目的。临床上主要适用于与泼尼松联用为治疗既往接受含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌患者。
调出6种药物
氮甲、替加氟、长春碱、丙卡巴肼、氨鲁米特、乌苯美司。
一图读懂2019版《医保目录》



图片来源:中国医疗保险
附:2019医保抗肿瘤及免疫抑制剂







部分内容整合自:国家医疗保障局、中国医疗保险、赛柏蓝
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这些抗癌药已纳入我省医保报销!
自去年10月,国家医保局宣布17种抗癌药品纳入医保报销目录以来,我省各部门积极行动,确保我省参保人员尽早买得到、用得上、可报销国家医保准入新纳入的谈判抗癌药。截止2018年底,3个月时间,纳入医保报销的31种国家谈判抗癌药中参保人员已经使用并报销了27
