乳腺癌靶向药,你只知道赫赛汀?_印度硼替佐米效果

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乳腺癌靶向药,你只知道赫赛汀?_印度硼替佐米效果

众所周知,靶向治疗就像一枚精确定制的导弹,能够分清“敌我”,高效杀伤肿瘤细胞却减少对正常细胞的损害。

乳腺癌靶向治疗针对HER-2药物种类很多,而你只知道赫赛汀?

生物导弹—靶向治疗

靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点来设计相应的治疗药物。

药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为"生物导弹"

靶向治疗能够导致肿瘤细胞特异性死亡,对正常组织细胞影响小,是一种高效、低毒的理想治疗手段。

HER-2阳性的意义是什么

HER-2,即人表皮生长因子受体-2,在乳腺癌的发展中,致癌基因HER-2在调控细胞生长、发育、分化中起重要作用。HER-2异常已成为临床评估乳腺癌恶性程度、术后预后风险的重要指标。

大约有20%-30%的乳腺癌患者HER-2阳性,容易早期出现复发转移,对内分泌治疗和化疗相对不敏感。这类患者术后一般需要辅助化疗。

HER-2靶向药

曲妥珠单抗(赫赛汀)与HER-2受体结合后特异地抑制肿瘤细胞的生长,阻断肿瘤细胞的信号传递。

乳腺癌患者在常规放化疗基础上,联合使用曲妥珠单抗,复发风险下降39%-52%,联合放疗还可以使死亡风险降低33%。

目前国内外针对乳腺癌患者的临床治疗指南都建议将曲妥珠单抗加入HER-2阳性乳腺癌患者辅助治疗中。

乳腺癌HER-2靶向药,你只知道赫赛汀?其实还有很多药物,目前处在上市或临上市的阶段。

帕妥珠单抗 用于治疗HER-2阳性的晚期转移性乳腺癌患者,这是一种新型抗 HER-2阳性的疗法。

通过结合HER-2,减缓了肿瘤的生长。帕妥珠单抗可与曲妥珠单抗和其他抗HER-2治疗以及多西他赛联合应用,预期用于那些尚未接受抗HER-2治疗或化疗的转移性乳腺癌患者。

来那替尼 88%的医生会为HER-2阳性乳腺癌患者推荐使用来那替尼,用于早期、HER2阳性乳腺癌成年患者的治疗,以进一步降低癌症复发的风险。

同时作为“强化辅助治疗”用药,用于已完成标准曲妥珠单抗辅助治疗,疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。

除了抗HER-2的靶向药物,还有其他作用靶点的药物可以用于治疗乳腺癌,包括贝伐珠单抗(阿瓦斯丁)、依维莫司等,其中还有多数药物处于临床研究阶段。

新的靶向药是否有机会

不过,大约30%至50%的HER2阳性乳腺癌患者会随着时间的推移发生脑转移。目前尚无有效的治疗药物。

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近年来,口服小分子药物例如奈拉替尼、拉帕替尼,能够抑制HER-2的酪氨酸激酶,被用于一线治疗失败或者发生脑转移后的HER-2阳性乳腺癌,但这些药物效果并不显著优于曲妥珠单抗。

妥卡替尼是一种口服有效、高度选择性可逆型HER-2酪氨酸激酶抑制剂,已被临床研究证实单独使用或联合T-DM1对伴或不伴脑转移的HER-2阳性转移性乳腺癌有效。但目前仍处在临床试验阶段。

妥卡替尼联合曲妥珠单抗和卡培他滨三联疗法目前支持了正在进行中的试验的发展,为使用靶向治疗的患者提供了有意义的进步。

在未来,希望妥卡替尼能为晚期乳腺癌患者带来希望!

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靶向药物分两大类,一类对准肿瘤“开炮”,另一类对准哪里呢?

靶向药其意思就是药如子弹一样射向靶目标,精准、有效!目前临床上把两类药物归为靶向药物,一是针对肿瘤基因突变的药物,直接对准肿瘤;肿瘤直径大于1-2mm时“蹭”周围的血液已经跟不上营养补给了,需要自身新生血管接通体循环血管来补充营养,第二类靶向药

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