硼替佐米在印度的价格_「全球24h抗癌突破」糖尿病药物二甲双胍或将用于治疗恶性肿瘤

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对于癌症,医学界现在还没有完全攻克,死亡率依旧很高,但是,医学研究者在攻克癌症的道路上从未停止脚步,每天都会有新的进展,新检测方法、新药品、新的筛查方法都会给患者带来获益,随Vicki一起来看看,今天的肿瘤快讯有哪些内容吧!

1、全球HPV疫苗接种重塑宫颈癌预防保健标准!

根据美国疾病控制和预防中心的统计,HPV相关癌症的发病率持续上升,目前美国每年诊断的新型HPV相关癌症约有39,000例。HPV疫苗可以预防超过90%的宫颈癌,以及由某些HPV类型引起的大部分其他癌症。目前,疫苗在国际上几乎已经标准化,更多的国家将这种疫苗引入到患者的临床实践中。

医学博士Xavier Bosch说:“这些疫苗非常好,安全,正在进入公共项目,正在改变对宫颈癌的筛查。几年之内,这将是一个标准的宫颈癌预防疫苗。”这种疫苗的到来大大改变了我们正在考虑的预防性护理标准,以前的护理标准是传统的巴氏涂片或妇科检查来筛查宫颈癌。我们了解,在大多数国家接受疫苗的妇女的年龄是25岁,宫颈中任何重大疾病的发病率都会降低。传统的细胞学将失去它的力量,现在已经开始使用HPV检测技术进行筛选。

我们在欧洲有双重的局面。许多国家的疫苗接种率在85%到95%之间。公共卫生系统的结构有助于在学校提供疫苗。一般来说,没有安全顾虑。可以得出这样的结论:抗癌疫苗的到来是过去二三十年医学史上的一个突破。深入研究已经导致需要采取行动的地步。我们仍然面临这样一个事实:在绝大多数发展中国家,筛查不普及的情况下,宫颈癌是妇女头号癌症。公共卫生界面临的真正挑战是如何将疫苗运送到最需要他们的国家。

2、FDA批准了卡非佐米治疗骨髓瘤的适应症补充!

FDA批准了一项补充新药申请,将III期ENDEAVOR试验的总生存(OS)数据添加到carfilzomib(Kyprolis)标签中,用于复发或耐药多发性骨髓瘤患者。

“柳叶刀肿瘤学”发表的主要ENDEAVOR OS分析结果显示,与硼替佐米相比治疗复发/耐药多发性骨髓瘤患者,卡非佐米使死亡风险降低了21%。

与硼替佐米和地塞米松相比,卡非佐米联合地塞米松将OS延长了7.6个月。对于无论既往接受过硼替佐米治疗与否,OS的益处是一致的。

Carfilzomib目前被批准与地塞米松联合或与来那度胺、地塞米松联合用于治疗复发性或耐药曾接受了1至3行治疗的多发性骨髓瘤患者。该疗法也被批准为接受一线或多线治疗的复发性/耐药骨髓瘤患者的单一疗法。

三年的ENDEAVOR的随访数据显示,卡非佐米加地塞米松对比硼替佐米/地塞米松减少死亡的危险24%,中位OS获益9个月。随访时间内,没有新的安全问题。

从2012年6月20日至2014年6月30日,929名患者参加了ENDEAVOR,一项开放性随机对照研究。患者被随机分配到卡非佐米/地塞米松组(N = 464)或硼替佐米/地塞米松组(N = 465),来自全世界27个国家198个医疗中心,在欧洲,北美,南美以及亚太地区。

第1周期的第1、2天以20mg / m 2的起始剂量用卡非佐米。如果耐受,则在第1周期的第8天将剂量升至56mg / m 2,然后维持56mg / m 2剂量第9、15和16天,以后每个周期照此进行。对照组患者接受1.3 mg / m2的硼替佐米。大多数患者(75%)接受皮下注射硼替佐米。

两组中几乎所有患者(99%)都经历了不同级别的不良事件(AE)。在卡非佐米租最常见的AE(≥20%)是贫血,腹泻,发热,呼吸困难,疲劳,高血压,咳嗽,失眠,上呼吸道感染,外周性水肿,恶心,支气管炎,无力,背痛,血小板减少症和头痛。

3、阿比特龙联合强的松改善晚期前列腺癌症状!

在全球LATITUDE试验中报告最新诊断为转移性阉割初治前列腺癌的男性患者,在阿比特龙联合强的松治疗后,患者症状改善良好,包括疼痛,前列腺癌症状,疲劳,功能下降和整体健康相关生活质量(HR-QOL)等。

LATITUDE试验显示,生存率和HRQOL的改善表明,ADT联合醋酸阿比特龙和泼尼松治疗可以被认为是转移性阉割 - 前瞻性前列腺癌患者的一种新的标准治疗选择。

在LATITUDE研究中,2013年2月至2014年12月,1199例新发高危转移性前列腺癌患者被随机分配为阿比特龙,泼尼松和ADT(n = 597)或ADT和安慰剂(n = 602)每天接受1000mg阿比特龙和5mg泼尼松。

来自LATITUDE的结果显示,与ADT和安慰剂相比,阿比特龙方案使患高危转移性阉割敏感性前列腺癌的男性的死亡风险降低了38%。阿比特龙未达到中位总生存期,安慰剂组为34.7个月。

使用阿比特龙的放射学无进展生存期为33.0个月,而单独使用ADT的患者为14.8个月,进展或死亡风险降低53%。阿比特龙组3年总生存率为66%,单用ADT组为49%。

范德堡大学医学中心泌尿外科David F. Penson博士写道,这些结果表明,随着时间的推移,阿比特龙联合强的松改善晚期前列腺癌症状。

4、单克隆丙球蛋白病增加30年后的患癌风险!

具有未明确意义的单克隆丙种球蛋白病患者即使经过30年的稳定后,也有发展成为多发性骨髓瘤或相关癌症的风险。这些是Mayo Clinic研究人员在“新英格兰医学杂志”上发表的一项研究结果。意义未定的单克隆丙种球蛋白病是一种在血液中发现异常蛋白质(称为单克隆蛋白质)的疾病。意义不明的单克隆丙种球蛋白病通常不会引起什么问题,但随着时间的推移,可能会发展成多发性骨髓瘤,这是一种血癌。

梅奥诊所的血液学家S. Vincent Rajkumar博士说:意义未定的单克隆丙种球蛋白病在50岁以上的普通人群中有超过3%存在。在某些情况下,意义不明的单克隆丙种球蛋白病患者会继续发展为多发性骨髓瘤。

在他们的研究中,每年发生骨髓瘤或相关疾病的整体风险相对较低,为1%。然而,风险会无限期地持续下去。研究人员还指出,与其他一般死亡原因相比,骨髓瘤或相关癌症的风险相对较小。因此,他们建议不仅要检查意义不明确的单克隆丙种球蛋白病患者是否存在或不存在进展,还要进行所有其他适用于患者年龄的常规预防。

Rajkumar博士说:我们还发现,意义未定的单克隆丙种球蛋白病患者的存活时间短于没有这种疾病的人群。这提示可能存在其他与未明确意义的单克隆丙种球蛋白病相关的其他疾病,这仍然需要进一步研究。

5、越来越多的证据表明严重牙龈问题与癌症风险关系!

根据流行病学家Dominique Michaud在塔夫茨大学医学院和约翰伊丽莎白广场领导的一项新的合作研究,一项长期健康研究收集的数据提供了进一步的证据,证明晚期牙龈疾病与癌症风险增加之间的联系。

这项发表在美国国家癌症研究所杂志上的研究利用来自马里兰州,明尼苏达州,密西西比州和北卡罗莱纳州的7,466位参与者的全面牙科检查数据,作为他们参与社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究的一部分随后从20世纪90年代末到2012年。在随访期间,确诊了1,648例新的癌症病例。

研究小组发现,严重牙周炎患者发生癌症的风险增加了24%,与基线时轻至无牙周炎患者相比,发生癌症的风险增加了24%。没有牙齿的患者中,可能有严重牙周炎的迹象,风险增加了28%。在肺癌病例中观察到的风险最高,其次是结直肠癌。

当研究人员进行小组分析时,他们发现与无/轻度牙周炎相比,患有严重牙周病的参与者患肺癌的风险增加了一倍以上。基线时无牙颌患者的结肠癌风险增加了80%,这与之前的研究结果相一致,在不吸烟的人群中,严重牙周炎患者的风险高出2倍。

晚期牙龈疾病,也称为牙周炎,是由细菌感染引起的,该细菌感染损害支持牙齿的软组织和骨骼。 以前的研究表明牙周炎与癌症风险增加之间存在联系,尽管连接两种疾病的机制仍不确定。

6、二甲双胍有一天将用于治疗恶性肿瘤!

研究人员认为二甲双胍这种常见的糖尿病药物,可能有助于抗击人类的结直肠癌。

在临床前研究中已经证明二甲双胍作为肿瘤抑制剂的潜力,以防止乳腺癌,结肠癌,肺癌和前列腺癌的生长。然而,在这些研究中使用的实验模型不能准确地再现疾病的自然表现,并需要有毒的二甲双胍水平来证明有益的效果。

来自新加坡生物工程与纳米技术研究所(IBN),生物资源中心和新加坡基因组研究所的研究人员Min-Han Tan与来自新加坡各地医院的合作者一起,现在已经测试了二甲双胍的抗癌能力。结肠直肠癌的模型更能代表该疾病在人类中的表现。

研究小组从两名患者身上采集癌症组织样本,并将其植入小鼠体内,然后评估肿瘤对二甲双胍和当前治疗结直肠癌的5-氟尿嘧啶的反应。

他们发现,二甲双胍在24天后抑制肿瘤生长至少50%,并且当与5-氟尿嘧啶联合时,抑制85%的一名患者的肿瘤移植物。该实验使用与用于治疗人类糖尿病的二甲双胍浓度相当的二甲双胍浓度。

IBN领导的合作发现,二甲双胍通过激活涉及抑制癌症的细胞途径,并通过减少癌细胞耗氧量来实现其治疗益处。使用新一代基因测序技术,研究小组还提供了证据,证明小鼠直接组织移植能够保留原始肿瘤的遗传,分子和组织特征,是研究结直肠癌及其治疗的理想平台。

参考资料:

https://m.medicalxpress.com/news/2018-01-metformin-day-malignant-tumors.html

https://m.medicalxpress.com/news/2018-01-evidence-link-severe-gum-disease.html

https://medicalxpress.com/news/2018-01-patients-blood-cancer-precursor-years.html

http://www.onclive.com/web-exclusives/abiraterone-associated-with-improved-pros-in-metastatic-prostate-cancer

http://www.onclive.com/web-exclusives/global-hpv-vaccination-reshaping-standard-of-care-for-cervical-cancer-prevention

http://www.onclive.com/web-exclusives/fda-approves-carfilzomib-label-update-in-myeloma

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