易瑞沙(吉非替尼)服用注意事项

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(以下情况需要在医院做对应治疗,前期也需要提高警惕,及时发现病情变化,随时调整剂量或停药)

1、肺毒性——间质性肺疾病(ILD)
在新或进展性不能解释的肺症状急性开始事件中例如呼吸困难,咳嗽,和发热,应中断特罗凯治疗待诊断评价。.如ILD被诊断,应终止特罗凯,可以用皮质类固醇应对。

2、肝毒性
使用特罗凯期间曾报道肝衰竭和肝肾综合征(包括死亡)病例,特别是基线肝受损患者。所以,建议定期肝功能试验(转氨酶,胆红素,和碱性磷酸酶)。正在恶化 的肝功能试验情况中,应考虑中断给药和/或减低剂量与频繁肝功能试验监视。对肝衰竭或胃肠道穿孔终止特罗凯。对于转氨酶升高者可以用联苯双酯、谷胱甘肽、易善复、甘草酸二胺有助于恢复。

3、肾毒性
诱发条件包括高龄的患者应中断特罗凯治疗和应采取适当措施强化补充患者水分。建议定期监视脱水风险患者肾功能和血清电解质。

4、皮肤毒性
大疱,小泡和剥脱性皮肤情况包括情况提示史-约综合征,重症多形性红斑/中毒性表皮坏死溶解,其中某些病例为致命性。如患者发生严重大疱,小泡或剥脱性情况中断或终止特罗凯治疗。

5、眼部疾患
有急性/正在恶化的眼病患者中断或终止特罗凯。角膜穿孔或溃疡停止用药。

6、心血管系统危险
患者容易发生脑血管意外、心肌梗死/缺血。对该类患者化疗前要充分评估系统功能。使用细胞保护剂。患者需要严格按时间服用。

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